Arthrose des Schultergelenks wird von Schwellungen, starken Schmerzen in der Schulter und eingeschränkter Bewegungsfreiheit begleitet. Die Ursachen und Symptome der Krankheit, bestehende Behandlungsmethoden und Möglichkeiten, zu Hause zu helfen, werden später in diesem Artikel besprochen.
Was ist schulterarthrose
Das Schultergelenk ist ziemlich komplex in seiner Struktur und das beweglichste von allen und bietet dem menschlichen Körper die umfassendste Bewegungsfreiheit. Die Gelenkkapsel der Schulter kann sich sehr stark dehnen, so dass ein Mensch seinen Arm senkrecht anheben und damit Drehbewegungen ausführen kann. Diese Aktivität schwächt die Bänder und als Folge der starken Biegung der Sehnen kommt es oft zu einer leichten Ischämie in ihnen.
Es ist der Mangel an Ernährung des Gelenkgewebes, der die Hauptgefahr seiner Zerstörung birgt und der Entwicklung der Pathologie Anstoß gibt.
Die Erkrankung, die sich vor allem in der Degeneration des Gewebes des Schultergelenks äußert, wird als Arthrose des Schultergelenks oder Schulterarthrose bezeichnet. Die Biomechanik der Schulter baut auf der einwandfreien Arbeit aller Komponenten auf: normale Nervenleitung, gute Blutversorgung, einwandfreie anatomische Struktur. Die Verletzung einer dieser Bedingungen führt ausnahmslos dazu, dass sich das innere Gewebe zu verformen beginnt, was zu Beschwerden, Bewegungseinschränkungen und Schmerzen führt.
Arthrose (oder Osteoarthritis) ist in erster Linie eine Krankheit, die nicht entzündlicher, sondern degenerativer Natur ist. Es ist mit ischämischen Prozessen in den umgebenden Geweben verbunden, die aus verschiedenen Gründen verursacht werden.
Dadurch wird die Ernährung des Gelenks gestört, weshalb die dünne und elastische Schicht aus hyalinem Knorpel, die den Knochenkopf bedeckt, dünner wird. Der hyaline Knorpel wird weniger elastisch und dünner und erschwert die normale Bewegung, wodurch sich der Gelenkspalt verengt.
Dieses Phänomen veranlasst den Körper, Maßnahmen zu ergreifen, und an den Rändern des Gelenks bilden sich Knochenauswüchse, sogenannte Osteophyten. Es sind Osteophyten, die mit ihren scharfen Kanten Muskeln und Bänder verletzen und chronisch träge Entzündungen verursachen.
Die Hauptgefahr der Arthrose liegt darin, dass eine leichte Einschränkung der Beweglichkeit der Hand unweigerlich zu einer Verringerung des Bewegungsumfangs führt.
Ohne Bewegung beginnt die Schulter unter der Ansammlung von Salzen in den das Gelenk umgebenden Geweben und unter der Verschlechterung der Ernährung des Gelenkgewebes zu leiden. Im Laufe der Zeit ist dies mit der Bildung von Gelenkkontrakturen behaftet, die die Bewegungsmöglichkeit einschränken, oder zu einem vollständigen Verlust der Schultermobilität und Behinderung des Patienten.
Ursachen der Arthrose der Schulter
Die einzige Ursache für Schulterarthrose ist eine tiefe Ischämie, dh eine starke oder allmähliche Verschlechterung der Blutversorgung bestimmter Gewebebereiche und eine Erschöpfung der Gelenkernährung. Dieser Grund wird jedoch durch Faktoren verursacht, die einzeln oder gleichzeitig in der Anamnese vorhanden sein können:
- Schulterverletzung. Dabei kann es sich sowohl um offensichtliche Verletzungen infolge eines Autounfalls oder eines Sturzes als auch um versteckte Muskel- und Bänderrisse handeln, die durch sportliches Training oder harte Arbeit entstanden sind. Jede Gelenkverletzung hat immer die Fähigkeit, sich selbst zu erinnern, da die betroffenen Bereiche nicht in ihrer vollen Größe wiederhergestellt werden und die Leitung in ihnen ausnahmslos gestört ist. Über mehrere Jahre oder Jahrzehnte kann der Körper damit erfolgreich fertig werden, bis der Alterungsprozess einsetzt.
- Altersbedingte Veränderungen im Körper.
- Infektionsattacken, die Arthritis verursachen.
- Stoffwechsel- und Hormonstörungen, oft auch altersbedingt.
- Erbliche oder genetische Veranlagung.
Stadien und Symptome der Arthrose des Schultergelenks
Die Krankheit in ihrer Entwicklung durchläuft mehrere Stadien. Da es sich bei der Arthrose um eine eher langsam fortschreitende chronische Erkrankung handelt, wird das erste Stadium, in dem Gelenkverformungen am effektivsten behandelt werden können, von den meisten Patienten vernachlässigt.
- Symptome der ersten Stufe. Zum ersten Mal kann der Patient beim Bewegen der Hand bereits mit einer Ausdünnung des hyalinen Knorpels ein gewisses Unbehagen empfinden. Ein scharfer Schwung oder Ruck wird nicht von Schmerzen begleitet, da der Knorpel keine Nervenenden hat und seine Zerstörung nicht zu Schmerzen führt. Aber manchmal beginnen am Abend oder am Ende des Trainings Schmerzen in der Schulter zu stören. Oft beachten sie dies nicht und führen es auf Muskelschmerzen oder Neuralgien zurück. Und die Krankheit begann fast asymptomatisch, und wenn keine sofortigen Maßnahmen ergriffen werden, geht sie in das zweite Stadium über.
- Symptome der zweiten Stufe. Verspürt der Patient beim Bewegen der Hand Schmerzen, begleitet von einem deutlich hörbaren Knacken, so haben sich im Gelenk Osteophyten gebildet. Von diesem Moment an wird die Schulter ständig durch die scharfen Kanten der Knochenauswüchse verletzt, was zu einer Entzündung des umgebenden Gewebes führt. Dies äußert sich durch Morgensteifigkeit, die erst nach der Entwicklung des Gelenks verschwindet, oder durch Schmerzen bei gewohnheitsmäßiger körperlicher Anstrengung oder Abendmüdigkeit.
Das Wohlbefinden verschlechtert sich, da ein chronischer Entzündungsherd im Körper das Allgemeinbefinden beeinträchtigt. Nachts, bei nassem Wetter und in der Nebensaison kann das Gelenk stärker schmerzen.
Der Patient begrenzt das Volumen und die Amplitude der Armbewegungen stark und kann sie sowohl in der Frontal- als auch in der Seitenebene nicht um mehr als neunzig Grad anheben. Dies führt zu Muskelatrophie und einer deutlichen Verschlechterung der Ernährung des Gelenkgewebes.
- Symptome der dritten Stufe. Wenn ein Patient im dritten Stadium der Krankheit zum Arzt kommt, ist er normalerweise praktisch nicht in der Lage, seine Hand zu bewegen. Die Hand hebt sich nicht, wird nicht zur Seite zurückgezogen, das Gelenk schwillt an und vergrößert sich. Die Muskeln verkümmern und das Schmerzsyndrom ist so stark, dass beim Versuch, die Hand zu heben, ein Zittern in den Fingern auftritt. In den meisten Fällen wird das Vorhandensein von Kontrakturen im Schultergelenk, dem „Frozen Shoulder"-Syndrom, festgestellt.
Möglichkeiten zur Behandlung von Schulterarthrose
Tatsächlich ist es unmöglich, Arthrose zu heilen, und noch mehr, es ist unmöglich, es zu Hause zu tun. Diese Krankheit ist so abhängig von vielen inneren und äußeren Faktoren, dass sie fast nie die eigentliche Ursache ist.
Die gute Nachricht für Patienten im ersten und zweiten Stadium der Erkrankung ist jedoch, dass die Entwicklung einer Arthrose gestoppt werden kann. Aus diesem Grund bestehen die Ärzte auf einer frühzeitigen Diagnose der Krankheit und dem Beginn der Behandlung der Schulterarthrose, wenn das Gelenkgewebe nur teilweise zerstört ist, keine Osteophyten vorhanden sind und Sie versuchen können, die normale Ernährung des Gelenks wiederherzustellen.
Konservative Therapie
Die Behandlung der Arthrose hat immer zwei Ziele: die Beseitigung der Schmerzen und möglichst die Wiederherstellung der Versorgung des Gelenks mit den für den normalen Betrieb notwendigen Stoffen.
- Die Aufnahme von Nährstoffen in das Gewebe hängt davon ab, was der Patient isst. Die Ernährung bei Arthrose sollte Salz und Alkohol ausschließen. Unerwünscht sind auch Fleischprodukte und Gemüse, die Purinbasen enthalten, die den Harnsäuregehalt im Körper erhöhen. Gedämpfte Milch- und Gemüsegerichte werden empfohlen.
- Die Verbindung von medizinischen Präparaten, die Glucosamin und Chondroitin sowie Kollagen enthalten, die das Gelenkgewebe ernähren. Und die tägliche Verwendung von normaler Gelatine in Form von Gelee hilft, den Speiseplan mit tierischem Kollagen anzureichern.
- Die lokale Anwendung verschiedener wärmender, entzündungshemmender und chondroitinhaltiger Salben und Balsame aktiviert die Durchblutung des das Gelenk umgebenden Gewebes.
- Wenn das Schmerzsyndrom mild ist, wird die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln nicht empfohlen. Wenn Handbewegungen von starken Schmerzen begleitet werden, können NSAIDs betäuben und Entzündungen reduzieren. Diese Medikamente können helfen, Schmerzen zu lindern.
- Wenn die Schulter anschwillt und ein entzündlicher Prozess darin beginnt, hat eine Kompresse aus der Salbe, die nachts eingestellt wird, oder das Reiben mit Gelen eine hervorragende Wirkung.
- Heilgymnastik ist ein unverzichtbarer Bestandteil einer erfolgreichen Behandlung der Schulterarthrose. Es wird jedoch nicht empfohlen, das Gelenk zu überlasten, da eine falsch verteilte Anstrengung zur schnellen Zerstörung des hyalinen Knorpels führen kann.
Therapeutische Übungen bei Schulterarthrose und die Regeln zu ihrer Durchführung
Spezielle Übungen helfen, das Gelenk zu entwickeln und ihm Beweglichkeit zu verleihen. Gymnastik kann selbstständig zu Hause durchgeführt werden. Die Hauptregeln für die Durchführung von Übungen sollten sein:
- regelmäßigkeit, das heißt, es ist notwendig, jeden Tag mindestens 15 Minuten lang Übungen durchzuführen;
- Übungen reibungslos und ohne große Anstrengung ausführen. Dies ist notwendig, um die Gelenkstrukturen nicht noch mehr zu schädigen;
- moralisches Vergnügen während körperlicher Aktivität zu erlangen, was zur Normalisierung des emotionalen Zustands des Patienten beiträgt.
Bewegungstherapeutische Übungen werden empfohlen, bei denen Handbewegungen keine Schmerzen verursachen. Sie werden langsam durchgeführt und zwingen die Bänder und Muskeln, sich allmählich aufzuwärmen und zu dehnen.
- Wir bieten die einfachsten und nützlichsten Übungen bei Arthrose des Schultergelenks:
- Setzen Sie sich auf einen Stuhl und legen Sie Ihre Hände auf die Knie. Führen Sie mit Ihren Schultern kreisende Bewegungen aus: 5 Mal nach vorne, dann 5 Mal nach hinten.
- Heben Sie Ihre gestreckten Arme nach oben, ziehen Sie Ihre Schultern und Schulterblätter so hoch wie möglich nach hinten. Einige Sekunden halten, dann senken. 5-7 Mal wiederholen.
- Gerade Arme mit gespreizten Handflächen nach unten. Beugen Sie Ihre Handgelenke an den Handgelenken, die Finger sollten nach oben schauen. Führen Sie mit Ihren Schultern kreisende Bewegungen aus: 5 Mal nach vorne, dann 5 Mal nach hinten.
- Heben Sie Ihre gebeugten Arme über Ihren Kopf, während die Finger einer Hand auf den Ellbogen der anderen Hand liegen sollten. Bewegen Sie Ihre Arme sanft nach hinten, bis Sie eine Dehnung im Schultergelenk spüren. Führen Sie die Übung 5-7 Mal durch.
- Legen Sie die Handflächen beider Hände hinter dem Kopf zusammen, wobei die Handrücken nach unten zeigen. Bewegen Sie Ihre Arme so, dass die Handflächen entlang des Rückens nach unten in den Bereich zwischen den Schulterblättern fallen. Wiederholen Sie die Übung 5-7 Mal.
- Legen Sie die linke Hand auf den rechten Ellbogen, führen Sie die rechte Hand so weit wie möglich über die linke Schulter, bis Sie eine Dehnung im Schultergelenk spüren. Führen Sie die Übung 5-7 Mal durch. Wechsle die Hände und wiederhole die Übung mit der anderen Hand.
Bei der Behandlung der Arthrose des Schultergelenks sind manuelle Therapie, Krankengymnastik und Badekuren als wirksam anerkannt. Auch der Einsatz von Methoden der traditionellen Medizin wird als gerechtfertigt angesehen.
Volksheilmittel und Hilfe zu Hause
Das wichtigste Volksheilmittel zur Behandlung von Arthrose des Schultergelenks ist die Kräutermedizin, die die Verwendung von trockenen Kräutern und Kräutersud für Kompressen, die Zubereitung von Salben und das Einreiben zu Hause ermöglicht, um den Stoffwechsel zu normalisieren und die Gelenkernährung wiederherzustellen, um Schmerzen zu lindern .
- Salbe. Nehmen Sie 10 Gramm trockene Hopfenblätter, Steinklee, Johanniskraut. Die Kräuter fein hacken und zusammen mahlen, Vaseline hinzugeben und alle Zutaten gründlich vermischen. Tragen Sie die fertige Salbe auf den Schulterbereich auf. Dies hilft, Schmerzen und Entzündungen im Gelenk zu reduzieren.
- Reiben. Gießen Sie fünf Teile Wodka oder Alkohol mit einem Teil der zerdrückten Sumpf-Rosmarinblüten. Dann müssen Sie das Medikament 24 Stunden lang an einem warmen, dunklen Ort aufbewahren. Die Tinktur wird äußerlich angewendet, um die betroffenen Gelenke einzureiben.
- Dekokt. Maisnarben (2 Esslöffel) zwei Gläser Wasser gießen, 10 Minuten kochen, abseihen und viermal täglich einen Esslöffel trinken.
- Kompresse. Für eine Kompresse müssen Sie 30 Gramm trockene Haferflocken in zwei Gläsern Wasser aufbrühen. Tragen Sie die vorbereitete Masse 30 Minuten lang auf die schmerzende Schulter auf.
Alternative Behandlung für Osteoarthritis der Schulter
- Manuelle Techniken – Massage, manuelle Therapiesitzungen, Osteopathie – ermöglichen es Ihnen, Muskelblockaden, Verspannungen und Krämpfe zu lösen und die zum Gelenk führenden Blutgefäße und Nerven zu lösen.
- Physiotherapie, insbesondere Stoßwellentherapie, Balneotherapie, Moortherapie und andere Methoden, werden während einer Exazerbation, dh wenn ein aktiver Entzündungsprozess im Gelenk stattfindet, nicht empfohlen.
- Die Remission ist ein ausgezeichneter Grund für eine Kur, nach der eine dauerhafte Besserung eintritt.
Chirurgische Behandlung der Schulterarthrose
Bei einem ausgeprägten Schmerzsyndrom, das den Patienten daran hindert, ein normales Leben zu führen, kann der Arzt eine Operation empfehlen.
Am häufigsten wird eine Prothetik durchgeführt, dh das zerstörte Gelenk wird durch eine Endoprothese ersetzt. Wenn möglich, wird dann eine Teilarthroplastik durchgeführt, bei der nur ein Teil des Schultergelenks verändert wird.
In seltenen Fällen wird auf eine Operation zurückgegriffen, da jeder chirurgische Eingriff, insbesondere im Zusammenhang mit dem Einbau einer intraartikulären Prothese, zu Komplikationen und einer langen Genesungszeit führen kann.
Arthrose des Schultergelenks ist eine heimtückische und gefährliche Krankheit, bei der die motorische Aktivität einer Person gestört ist und ein ziemlich starkes Schmerzsyndrom festgestellt wird.
Es ist wichtig, diese Krankheit bei den ersten leichten Symptomen rechtzeitig zu behandeln, um eine weitere Zerstörung des Gelenks zu verhindern.
Der Patient muss bedenken, dass die erfolgreiche Behandlung von Arthrose mehr von seinen Bemühungen und seiner Aktivität abhängt und nicht von Medikamenten.